這9類患者,千萬不能坐飛機(jī)!請奔走相告!
以前看似高大上的飛機(jī),現(xiàn)今已成為很多人長途出行的首選。飛機(jī)的票價門檻降低了,卻還有一道健康門檻橫在人們面前。近年來,乘客在飛機(jī)上突發(fā)疾病的事件時有發(fā)生。近日,記者采訪了航空總醫(yī)院多科專家,請他們講講哪些患者是不適合乘飛機(jī)的。
高空中,身體有很多變化
今年7月,一位85歲的老人乘坐的航班因故備降,由于機(jī)艙里非常悶熱,老人突然出現(xiàn)身體不適,最終不治身亡。據(jù)家屬透露,老人今年曾做過食道癌手術(shù)。去年,一名患有高血壓的老人,在飛機(jī)下降階段狂噴鼻血,所幸機(jī)上有醫(yī)生對老人進(jìn)行了緊急處理。
航空總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任任鳳學(xué)告訴記者,客機(jī)飛行的主要高度范圍在對流層和平流層的下層(大約8500~13000米),處于低壓低氧環(huán)境。飛機(jī)起降時,高空中機(jī)艙內(nèi)的壓力比在地面時要小,會導(dǎo)致血管、鼻、耳等器官內(nèi)部壓力改變,進(jìn)而影響生理功能。首先,人體內(nèi)血管的血壓與環(huán)境壓力的差值加大,會導(dǎo)致血壓急劇變化。其次,氣壓變化還會對鼻竇帶來影響。為保持鼻竇內(nèi)壓力與外界氣壓的平衡狀態(tài),人體要通過鼻竇出口的氣流來維持平衡。最后,飛機(jī)下降階段,由于中耳內(nèi)氣壓比體外低,首當(dāng)其沖的就是鼓膜,受外界高氣壓影響而內(nèi)陷,會有耳朵發(fā)悶、疼痛等。
哪些人不宜乘機(jī)?
1.心血管病患者:高血壓患者高壓超過180毫米汞柱,低壓超過130毫米汞柱;重度心衰、心肌炎病后一個月內(nèi);30天內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作、嚴(yán)重心律失常;發(fā)生腦血管意外兩周內(nèi);6周內(nèi)發(fā)生過心肌梗死,不論有無合并癥,都不適宜乘飛機(jī)。心臟手術(shù)后的病人,在手術(shù)后3周內(nèi),即使是短程飛行也不適合,因?yàn)轱w行的緊張和高空低氧,可能造成心臟負(fù)荷增加。
2.腦血管病患者:神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張波介紹,顱腦損傷、顱骨骨折伴有昏迷或呼吸節(jié)律不齊;腦部有炎癥、腫瘤,或30天內(nèi)做過腦疝手術(shù);腦栓塞、腦出血、腦腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤,上述患者理論上都不太適宜乘飛機(jī)。腦栓塞后的病人,最少要等3周才能飛。
3.消化疾病患者:上消化道出血、急性闌尾炎、潰瘍面很深的消化性潰瘍患者,以及消化道出血病人出血停止不足3周,最好不要飛行。消化內(nèi)科主任張建國建議,做過胃腸手術(shù)的病人,一般手術(shù)后10天以上才可以乘坐飛機(jī),以免因高空中氣體膨脹,胃腸道內(nèi)的氣體膨脹引起胃腸破裂。
4.幾類手術(shù)后的患者:普外科主任醫(yī)師饒本強(qiáng)提醒,頭部手術(shù)、眼科手術(shù)、耳鼻喉手術(shù)、胃腸手術(shù)15天內(nèi);胸腹部手術(shù)后不足48小時;因腦炎、腫瘤、腦疝做過手術(shù),不足30天,上述患者最好不要飛行,以免途中壓力變化,使得閉合的傷口再次撕裂以及術(shù)區(qū)血管出血。
5.嚴(yán)重貧血者:血液內(nèi)科主任董文川解釋,高空中由于吸入氧分壓降低,人體組織容易缺氧。美國航空航天醫(yī)學(xué)會擬訂的《航空旅行中的禁忌癥》規(guī)定,對血色素低于6克/分升的患者,如果沒有嚴(yán)密醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù),嚴(yán)禁飛行。
6.患有上呼吸道感染及某些鼻腔疾病的人:耳鼻喉科主任劉青春分析,患者鼻腔通暢差,竇口常常被堵塞,不一般來說,下面一些疾病的患者不推薦坐飛機(jī),最好等過了危險期再坐或選擇高鐵等其他出行方式。能及時調(diào)整鼻竇內(nèi)外氣壓的平衡,患者就會感到鼻竇區(qū)疼痛。上呼吸道炎癥患者的咽鼓管咽口周圍黏膜組織腫脹,咽鼓管開放困難,飛機(jī)上升或下降時無法使空氣流通,會導(dǎo)致劇烈疼痛,損害中耳和鼻竇。此外,重感冒患者飛行前最好準(zhǔn)備些鼻通之類的藥物,如麻黃素等血管收縮劑。
7.醉酒或麻醉品及其他毒品中毒的旅客不適宜乘機(jī)。
8.骨科患者:脊柱外科副主任醫(yī)師張智海表示,骨折(管型石膏固定等)、假肢(二氧化碳?xì)馔豺?qū)動)、癱瘓?zhí)幱诩毙云诘穆每筒贿m宜乘機(jī)。
9.有習(xí)慣性流產(chǎn)或者早產(chǎn)傾向的孕婦不宜長時間坐飛機(jī)。婦科主任余立群主任醫(yī)師解釋,早孕期間相對容易流產(chǎn),不宜乘機(jī)。懷孕12周~32周以內(nèi)的可以乘機(jī),乘機(jī)時需攜帶診斷證明。懷孕大于32周者不宜乘機(jī),因?yàn)榭罩新眯锌赡軐?dǎo)致早產(chǎn)。臨近預(yù)產(chǎn)期則更不宜乘機(jī)。
出現(xiàn)狀況別硬挺
如果患有慢病或近期患重感冒、急性腸胃炎等急癥,在乘坐飛機(jī)出行前,最好咨詢醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員要求攜帶必要的藥物,掌握基本的醫(yī)療知識。特別是心腦血管疾病患者登機(jī)應(yīng)備好應(yīng)急藥物,最好帶上血壓計、體溫計等檢測生命體征的儀器隨時檢測。不要在疲勞狀態(tài)下乘坐飛機(jī)。購買機(jī)票時,不妨選擇大型飛機(jī)。飛機(jī)起飛、降落等氣壓變化大時可多活動下顎,做咀嚼、吞咽動作,可以調(diào)節(jié)身體內(nèi)的氣壓變化,避免體內(nèi)器官受到過大壓力。
飛行中不妨多喝點(diǎn)水,每隔30分鐘站起來舒展上下肢,或離開座位走動,促進(jìn)血液循環(huán)。如果在空中,突然出現(xiàn)胸悶氣喘等不適,要及時向空乘人員求助,為治療爭取時間。